Острый ГВ - это наиболее опасная нозоологическая форма вирусного гепатита, летальность от которого составляет 0,5-2%. Примерно в 5-10% случаев происходит хронизация инфекционного процесса с развитием хронического гепатита В, а в последующем формированием цирроза и первичного рака печени, которые могут стать непосредственной причиной смерти.

Эпидемиология. ГВ является одной из самых распространенных инфекций человека. По данным ВОЗ, в мире более 1/3 населения инфицированы ВГВ и ежегодно от различных клинических форм этой инфекции умирает свыше 1 миллиона человек. К территориям с низкой частотой выявления HBV-инфекции относятся Северная, Западная и Центральная Европа, Северная Америка; со средней - Южная и Восточная Европа, Южная и Центральная Америка; с высокой - страны Азии и Африки.

Источником инфекции являются больные как манифестными, так и бессимптомными формами острого и хронического ГВ. Больной манифестной формой острого ГВ может быть заразен уже за 2-8 недель до появления признаков заболевания. У большинства таких больных вирусемия прекращается с наступлением клинического выздоровления. Однако у части заразившихся возбудитель может присутствовать в крови в течение нескольких лет. Наибольшую эпидемическую опасность представляют больные бессимптомным ГВ, особенно в фазе активной вирусной репликации. Число выявляемых таких лиц ежегодно в несколько раз превышает число больных манифестным ГВ. В свою очередь, больные хроническим ГВ могут сохранять эпидемическое значение в течение всей жизни. Длительное сохранение возбудителя в организме инфицированных обеспечивает существование вируса как биологического вида.

Механизм заражения ГВ - парентеральный. Выделяют естественные пути передачи ВГВ (от матери к ребенку - вертикальный и перинатальный; при половых контактах с инфицированным человеком - половой;  при других контактах с инфицированным человеком - горизонтальный) и искусственные (при нарушении целостности кожных покровов и слизистых оболочек).

Дети, рожденные от HBsAg-позитивных матерей, оказываются инфицированными в 10% случаев. Примерно у 15%  из них развивается хронический гепатит. При обнаружении у матери HBåAg  вероятность перинатального инфицирования ребенка возрастает до 70-90%. При этом почти 90% из числа этих перинатально инфицированных детей впоследствии становятся  больными  хроническим ГВ. Необходимо отметить, что около 95% случаев пeринатальной передачи происходит во время родов, и, примерно, 5% новорожденных заражаются ВГВ еще в утробе матери.

Общепризнана роль сексуальных контактов в распространении ГВ. Передача вируса происходит в результате контакта слизистых оболочек с семенной жидкостью, вагинальным секретом или менструальной кровью инфицированных  ВГВ. У 18% больных острым ГВ происходит передача инфекции постоянным половым партнерам. Гораздо чаще инфицируются партнеры больных хроническим ГВ.

Горизонтальная передача чаще всего наблюдается среди детей, в семьях больных хроническим ГВ, в организованных коллективах при пользовании общими бритвенными приборами, зубными щетками, расческами, мочалками и пр. В перемещении вируса вследствие его высокой устойчивости во внешней среде могут, участвовать также обезличенные полотенца, носовые платки, постельное белье и др. ГВ является одной из самых опасных профессиональных инфекций  для работников медицинских учреждений, а также для тех служащих, которые по роду своей профессиональной деятельности имеют контакт с кровью или другими  контаминированными биологическими жидкостями. Заболеваемость ГВ медицинских работников в 3-5 раз превышает  показатели заболеваемости взрослого населения. О  ведущей роли естественных путей передачи  ВГВ  свидетельствует  увеличение  в структуре больных острым ГВ  до 70-80%  доли  лиц  в возрасте 15-30 лет.    

Реализация искусственных путей передачи чаще всего происходит при разнообразных лечебно-диагностических манипуляциях в случаях использования недостаточно очищенного от крови и плохо простерилизованного медицинского или лабораторного инструментария, приборов, аппаратов.

Профилактика и мероприятия в очаге. Мероприятия по профилактике должны быть ориентированы на активное выявление источников инфекции и разрыв  естественных и искусственных путей заражения, а также проведение вакцинопрофилактики в группах риска.

Важнейшее место в профилактике ГВ принадлежит проведению вакцинации. Вакцинопрофилактика осуществляется полученными генно-инженерным путем рекомбинантными вакцинами. Первая вакцинация всем новорожденным проводится в первые 12 ч жизни, вторая – в 1 месяц, а третья – в 6 месяцев. Иммунизация, ранее не привитым по схеме 0-1-6 месяцев, осуществляется в 13 лет. Детям, родившимся от матерей с HВsAg или больных вирусным ГВ в третьем триместре беременности, вакцинация проводится по схеме 0-1-2-12 месяцев.

Источник: Руководство по инфекционным болезням / Пол редакцией  Заслуженного деятеля науки РФ, академика. РАМН профессора  Ю. В. Лобзина и профессора К.В. Жданова. Издание 4-е дополненное и переработанное. Санкт-Петербург; Фо­лиант, 2011.

С  13  по  19  февраля  в  России  проводится  неделя  популяризации  потребления   овощей  и  фруктов.  Овощи  и  фрукты  занимают  достаточно  важное  место  в  рационе человека,  являются  ценным  источников  витаминов,  углеводов,  органических  кислот  и  минеральных  веществ. 

ВОЗ рекомендует потреблять не менее 400 граммов овощей и фруктов в день. Оптимальное количество зависит от возраста, пола и уровня физической активности человека.

Потребление овощей и фруктов в достаточном количестве обеспечивает увеличение продолжительности жизни, улучшение  иммунитета,  снижение риска развития онкологических заболеваний и  здоровье сердца.

В растительных продуктах содержится большое количество витаминов, минералов, клетчатки, необходимых для правильного функционирования человеческого организма. При  употреблении   в пищу овощей и фруктов улучшаются   обменные процессы  в  организме. В  овощах и фруктах содержатся минеральные соли,  крахмал, органические кислоты, сахароза, фруктоза, клетчатка, и  большая  часть  жиро- и  водорастворимых витаминов.  А  в   чесноке, луке и цитрусовых  содержатся фитонциды,  обладающие  антибактериальным  действием.

Цвет  овощей и фруктов может  подсказать нам о пользе  их  применения.

Плоды   жёлтого цвета богаты каротиноидами, которые укрепляют сердечно-сосудистую систему человека. К таким плодам относятся  абрикосы, персики, дыни, бананы, ананасы, цветная капуста, кукуруза.

 Фрукты и овощи оранжевого  цвета содержат бета-каротин, который является сильным антиоксидантом и обладает антираковыми свойствами.
Это морковь, манго, тыква, облепиха.

 Флавоноиды  содержатся  в овощах и фруктах красного цвета, которые защищают организм от воздействия свободных радикалов, позволяют человеку дольше сохранить  молодость . Это   красные яблоки, арбузы, вишня, гранат, клубника, малина, клюква, помидоры, свекла.

Зелёные овощи и фрукты содержат хлорофилл, магний, калий и кальций, которые улучшают процесс пищеварения, укрепляют нервы. Зелёный окрас имеют яблоки, киви, авокадо, огурцы, капуста, горох, шпинат, сельдерей, салат.

Плоды сиреневого цвета – черника, голубика, ежевика, виноград, сливы, баклажаны – также являются источникам антиоксидантов, замедляющих процесс старения и оказывающих противомикробное действие.

Овощи  и фрукты  обладают  низкой калорийностью. И поэтому способствуют  лечебному питанию людей, страдающих избыточным весом. Питайтесь с пользой !

Вредные привычки есть у каждого человека. Некоторые из них относительно безопасны для здоровья и жизни, а другие – прямой путь жить неполноценно и не очень долго.

Критично опасные привычки - курение, употребление спиртных напитков, наркотиков, токсических и психотропных веществ - наносят серьезный ущерб качеству жизни,  вызывают потерю потенциала и мотивации, преждевременное старение и приобретение различных заболеваний.

Алкоголь и никотин нарекли «культурными ядами», но именно они  эти «культурные яды» приносят множество бед и страданий, являясь социальным злом для общества.

Алкоголь относится к группе нейродепрессантов - веществ, из-за которых уменьшается поступление кислорода в головной мозг, и, как следствие, снижение активности мозга, а в тяжелых случаях - развитие алкогольного слабоумия. Алкоголь очень опасен тем, что дает человеку эйфорию, ложное ощущение радости и благополучия. 

Курение может показаться более безобидной привычкой, чем употребление алкоголя. На самом же деле это одна из форм токсикомании, что вызывает хроническое отравление организма человека, развивая психическую и физическую зависимость. Со временем возможно развитие таких заболеваний, как астма, рак, повышается риск инфарктов и инсультов, снижение мозговой и сексуальной (особенно у мужчин) активности, изменение  вкусовых ощущений. Минус 10 лет жизни.         

Переход на электронные сигареты нисколько не снимает проблемы, а только усугубляет их, т.к. с паром никотин моментально попадает в кровь, концентрация канцерогенных веществ в них в 10 раз выше, чем в обычных сигаретах, а формальдегид в их составе может привести к отравлению с летальным исходом.

Самая беспощадная и страшная по своему воздействию на человека болезнь, которую многие считают привычкой, – употребление фармакологических препаратов, более известных как наркотики. Вне зависимости от способа введения вещества в организм, все наркотики наносят особо опасный вред нервной и иммунной системе, печени, сердцу, легким. Курение наркотических веществ способствует образованию хронического бронхита, рака легких, нарушения иммунитета, сердечно-сосудистой недостаточности, аритмии, интоксикации печени... При внутривенном введении препаратов крайне высок риск заболевания СПИДом, гепатитом (В и С).

Не меньшее опасение вызывает распространение, так называемой, аптечной наркомании, подразумевающей использование без назначения врача определенных лекарственных препаратов, обладающих психотропным действием, для достижения состояния опьянения или одурманивания, сходного с наркотическим. Причинами активного распространения аптечной наркомании являются доступность и относительно низкая цена веществ. Нередко аптеки нарушают правила контроля и отпускают лекарства с психотропным действием без необходимого разрешения. Причина этому одна – медикаментозная наркомания приносит аптечному бизнесу большую прибыль.

Повышенный спрос населения на спиртное, запрещенные наркотические и психотропные препараты  служит своеобразным средством ухода от действительности, «преодоления» дискомфортности и стрессов, трудностей и забот. Но это скорее не причины зависимостей, а их последствия.

Общество привыкло считать, что алкоголизм, наркомания — это дурная привычка, распущенность, слабость характера. Не всегда окружающие  понимают, что алкоголизм и наркомания, такие же тяжелые болезни, как и другие и справиться с ними в одиночку очень трудно. Этот процесс нелегкий. Это серьезный вызов — воспринять жизнь как активное действие взамен медленного умирания.

Борьба с алкоголизмом и наркоманией -  это попытка восстановить глубинную тягу не к существованию, а к полноценной жизни.

Но свобода от зависимости и возвращение к жизни возможно.

Самым важным в избавлении от зависимости является понимание и осознание, что есть проблема, которая не дает полноценно жить. Если удалось принять свою проблему, то это почти половина успеха. Причины для принятия решение, что нужно бороться с проблемой и избавиться от нее (зачем человеку это надо?), должны быть сильными и весомыми. Но борьба с зависимостью не сводится к желанию одного человека улучшить свою жизнь. Тут нужна забота тех, кто рядом, кто готов любить и оказывать настоящую поддержку.

Необходимо помнить, что зависимость со временем увядает, но она никогда не исчезает. Мозг помнит обо всем, чем занимался раньше.

Если Ваш близкий человек попал в зависимость, знайте, своевременно оказанная профессиональная помощь увеличивает шансы на победу в борьбе с зависимостью в несколько раз.

Диспансерно - поликлиническое отделение Белореченский филиал ГБУЗ «Наркологический диспансер» осуществляет диагностическую, лечебно-профилактическую, консультативную помощь жителям города Белореченска и Белореченского района Краснодарского края. Врачи отделения проводят прием и динамическое наблюдение за пациентами, состоящими на диспансерном наблюдении, поддерживающее лечение больным, находящимся в ремиссии. Ведется прием клинического психолога, который проводит психологическое обследование пациентов с применением методов психологической диагностики, оказывает психокоррекционные услуги, проводит индивидуальное консультирование.

Белореченский филиал ГБУЗ «Наркологический диспансер» осуществляет свою деятельность по адресу: г. Белореченск, ул. 40 лет ВЛКСМ, 129 «А».

            Также за специализированной помощью можно обратиться в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Наркологический диспансер» министерства здравоохранения Краснодарского края – ведущее лечебное учреждение края, занимающееся профилактикой и лечением наркологических заболеваний, медико-социальной реабилитацией наркологических больных по адресу: г. Краснодар, ул. Тюляева, 16

Корь — острая вирусная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, энантемой, макулопапулезной сыпью, поражением конъюнктив и верхних отделов респираторного тракта. Особенность кори в частоте осложнений и стойкого (до полугода снижения иммунитета) после перенесенного заболевания.

Корь относится к управляемым инфекциям, т.е. вакцинацией населения достигается значительное снижение заболеваемости вплоть до нуля.

Для полной защиты от кори необходима иммунизация 94–97% детей до 15-месячного возраста. Большое число заболевших отмечается среди более старших возрастных групп (дети школьного возраста, подростки, военнослужащие, студенты и пр.). Это связано со значительным снижением иммунитета через 10–15 лет после иммунизации.

Профилактика кори осуществляется двумя способами: пассивной и активной иммунизацией.  Пассивная иммунизация (введение в организм готовых антител к вирусу кори) - однократное введение иммуноглобулина в дозе 0,25 мл/кг впервые 5 дней после контакта с коревым больным. Пассивная иммунизация показана детям до 3 лет, беременным женщинам, больным туберкулезом и лицам с ослабленной иммунной системой.

Надежным методом предупреждения кори является активная иммунизация живой вакциной. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 15 лет. Живую вакцину не назначают беременным женщинам, больным туберкулезом, лейкозом, лимфомой, а также ВИЧ-инфицированным. Хорошую эффективность прививок (для предупреждения эпидемических вспышек) можно достигнуть при иммунизации не менее 95% населения.

   Приглашаем пройти вакцинацию против кори не привитых и не болевших ранее граждан 18-35 лет, а также тех, кто не имеет данных о своей вакцинации. Обращаться  в 301 кабинет поликлиники ГБУЗ «Белореченская ЦРБ» МЗ КК  с 8.00 до 16.00.