Алгоритм оказания медицинской помощи женщинам при искусственном прерывании беременности:

Вся дальнейшая информация предоставляется в соответствии с приказом Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", клинических рекомендаций, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2016 г. N 216н "Об утверждении формы информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины".

Для получения направления на искусственное прерывание беременности женщина первично обращается к врачу  акушеру-гинекологу в женскую консультацию. Доктор производит осмотр и направляет на обследования для определения срока беременности (тест на беременность и УЗИ органов малого таза, для демонстрации изображения эмбриона и его сердцебиения).

При подтверждении беременности врач акушер-гинеколог информирует о возможных осложнениях после прерывания беременности и направляет беременную на основе ИДС в кабинет медико-социальной помощи женской консультации. Психолог проводит консультирование женщины, оказавшейся в сложной репродуктивной ситуации, а специалист по социальной работе консультирует по вопросам социальной защиты женщин, обратившихся по поводу прерывания беременности. Также женщина проходит  мотивационное анкетирование и получает индивидуальные рекомендации.

Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится: не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности четвертая - седьмая неделя, при сроке беременности одиннадцатая - двенадцатая неделя, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности; не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности восьмая - десятая неделя беременности. Часть 3 статьи 56 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Прерывание беременности в сроке до двенадцати недель хирургическим методом проводится врачом акушером-гинекологом в условиях дневного стационара и стационарных условиях. Продолжительность наблюдения женщины, в условиях дневного стационара после произведенного без осложнений прерывания беременности определяется лечащим врачом с учетом состояния женщины и составляет 3 - 4 часа. Искусственное прерывание беременности при сроке до двенадцати недель у женщин с клинически значимыми признаками истончения рубца на матке, миомой матки больших размеров, аномалиями развития половых органов, при наличии тяжелых соматических заболеваний производится врачом  акушером-гинекологом в стационарных условиях.

После искусственного прерывания беременности с каждой женщиной проводится консультирование, в процессе которого пациентка информируется о признаках возможных осложнений, при появлении которых ей следует незамедлительно обратиться к врачу; предоставляются рекомендации о режиме, гигиенических мероприятиях, возможной реабилитации, а также по вопросам профилактики абортов и необходимости сохранения и вынашивания следующей беременности.

После искусственного прерывания беременности контрольный осмотр врача  акушера-гинеколога при отсутствии жалоб проводится через 9 - 15 дней.

Возможные последствия, после прерывания беременности:

 

Осложнения ранние:                               Осложнения поздние:

Перфорация матки, травма                       Бесплодие

Кровотечение                                               Привычное невынашивание

Воспаление тазовых органов                  Эндометриоз

Разрыв шейки матки                                   Нарушение менструального цикла

Тромбофлебит, тромбоз                           Образование полипа в полости матки

Осложнения наркоза                                 Хроническое воспаление матки, придатков

 

Лучшей профилактикой осложнений, является предупреждение самого аборта!